-

CABINET PRIVAT Dr. Isac Eduard: Consultatia gratuita la prezentarea cu bilet de trimitere !
Buzau, Blvd. Unirii, Bl. B2.
TELEFON

marți, 27 octombrie 2009

examinarea starii psihice prezente ( interviu psihiatric)

SPONTAN
I
A.Vestimentatia :ordonata , dezordonata, saracacioasa, excentrica
Starea de igiena : corespunzatoare ,deficitara, paraziti, gatism,miros dezagreabil, halena alcoolica, halena fetida, halena acetonica
B.Expresia fizica /non-verbala:
1.Facies : necaracteristic, depresiv, vesel, anxios, incruntat, impregnat, dismorfic, nating,inexpresiv,perplex
Privirea: normala, trista,hipomobila,fixa, in gol, absenta , detasata , ratacita,inexpresiva , mirata, anxioasa, vioaie,necrutatoare,ostila
Mimica:  normala, hipo/hiper-mobila,imobila, paramimii, grimaserii, psitacism mimic
Pantomimica: normala, redusa,  hipo/hiper-mobila,imobila, larga, ticuri, stereotipii, bizarerii,  maniarisme, tremor distal
2.Comportament/Activitatea : ne/modificata TULB  CANTITATIVE: hiperkinezia(agitatia motorie), hipokinezia (lentoarea motorie, inhibitia motorie) akinezia ( stupoare)
TULB CALITATIVE (PARAKINEZII): manierisme, bizarerii, stereotipii,excentricitati  ALTELE: catalepsia, catatonia, ticuri, ritualuri, apraxia, incoerenta, randament scazut ASPECTUL COMPORTAMENTULUI MOTOR: incoerent, inadecvat, demonstrativ, lamentativ, agresiv, autoagresiv, ludic  INCONGRUENTA: cu continut ideativ, afectivitate
Determinarea Fluxului spontan:
C.Contactul verbal si dialogul: spontan, usor, dificil , imposibil, negativism verbal, solilocvie
Limbajul vorbit: ne/modificat, dizartrie-dific in art, afazie, DISLOGII: tulb de forma: intensitate scazuta/crescuta , articulare,ritm: accelerat /incetinit, coerenta pierduta, , volumul activitatii verbale: crescut: logoree ,scazut: bradifemie, absent: mutism,negativism, altele: stereotipii verbale, palilalie, ecolalie, tonalitate afective: tristete, frica, furie, euforie, satisfactie, ironie, iritare, pretiozitate ,tulb de continut: vocabular,paralogisme, neologisme, glosolalie, jargonofazie, agramatisme, paragramatisme, schizofazie, disolutie semantica DISFAZII(AFAZII) senzitiva, motorie DISLALII pentru "R" (rotacism), pentru "S"(sigmatism), balbism..
Atitudinea : ne/cooperanta, negativista , suspicioasa, ostila,agresiva, ironica, insolenta, revendicativa, dominatoare, demonstrativa, lamentativa,stimulatoare, manipulatoare, disimulatoare, duplicitara, docila, prietenoasa, perplexa, indiferenta, ciudata, inadecvata, preocupata, retrasa, adeziva, ambivalenta
II
Afectivitatea : ne/modificata TULB CANTITATIVE:  atimie ( athiomormie, indiferentism, apatie,afect tocit,anhedonie) hipotimie ,hipertimie negative ( depresie) anxietate, hipertimie pozitiva ( euforie) labilitate afectiva (versatilitate timica) incontinenta afectiva TULB CALITATIVE (PARATIMII): inversiunea afectiva, ambivalenta afectiva, INCONGRUENTA cu gandirea activitatea
-Subiectiva: Ma simt trist
-Obiectiva- Afectul<=facies,postura corp,tonalitate voce/ variatia emotiei la schimbarea gandurilor
                   -Dispozitia-tonul emotional de fond
III
A.Gandirea
Forma-ideile se leaga intre ele? Logice si orientate catre un scop?
Continut-
Gandirea : ne/modificata TULB DE FORMA: incoerenta, disociere, accelerare,fuga de idei, incetinire, baraje ideative, ganduri logice orientate spre un scop TULB DE CONTINUT: ideatie dominanta, manifestari obsesive ( idei obsesive, actiuni obsesive, frici obsesive, amintiri obsesive, reprezentari obsesive), ideatie prevalenta , ideatie deliranta(credinte fixe, false): sistematizare : ne/sistematizata, tema: micromanica ( vinovatie , inutilitate, ruina, prejudiciu, autoliza, homicid altruist) expansiva ( grandoare, inventie, mistica, fantastica) paranoida(gelozie, urmarire, persectie, relatie, interpretare, influenta, revendicare) delir, idei de referinta;  obsesii(ganduri nedorite, intruzive natura neplacuta), preocupari;  insertie, furt INCONGRUENTA continutului ideativ cu: afectivitatea si activitatea

B.Perceptia:  ne/modificata  , TULB CANTITATIVE: hipo/hiper/an-estezie TULB CALITATIVE: iluzii patologice ( vizuale, auditive, olfactive, gustative , cenestopatii, tulb de schema corporala) agnozii (vizuale, auditive, tactile,  tulb de schema corporala)halucinatii( vizuale, auditive, olfactive, gustative, tactile, viscerale, somatognozice) pseudohalucinatii ( vizuale, auditive, olfactive, gustative , tactile, kinestezice, viscerale)

PE PUNCTE/DIRECTIONAT/? INCHISE

Constiinta/Alerta: ne/modificata ORIENTAREA: temporala spatiala auto/allopsihica, TULB CANTITATIVE: obtuzie, hebetudine, torpoare, obnubilare,  stupoare, stupor, comaTULB CALITATIVE: onirism, oneiroidie , amentie, stare crepusculara,  CONSTIINTA BOLII PSIHICE: absenta
Orientare temporo-spatiala
Atentia/Concentrare : ne/modificata: TULB CANTITATIVE: hipoprosexie/hiperprosexie  concentrativa, scaderea/cresterea  volumului, scaderea/cresterea  mobilitatii si distributivitatii,
Memoria: ne/modificata, TULB CANTITATIVE: HIPOMNEZIA (de fixare, de evocare), amnezie ( anterograda, retrograda), hipermnezie (selectiva, mentism, hipermnezic) TULB CALITATIVE: iluzii  de memorie, halucinatii de memorie (confabulatii)
Calcul mintal
Judecata abstracta : proverbe, zicatori
Limbajul scris: ne/modificat, TULB PSIHOGRAFICE: tulburari de forma ( ale activitatii grafice): hactivitate grafica, graforee, grafomanie, incoerenta grafica, stereotipii grafice, tulb ale morfologiei grafice: litere mari, randuri ascendente litere mici, randuri descendente , omisiuni, litere inegale, randuri suprapue , arabescuri, sublinieri, grifonaj, scris in oglinda, scris in ghirlanda, scris seismic, tulb ale semanticii grafice: paragramafisme, neografisme
Tulbuari disgrafice: tulb caligrafice
Imaginatia :ne/modificata TULB CANTITATIVE: scazuta , exaltata morbid, mitomanie
Judecata
Intelectul : ne/modificat NIVEL: la/sub  limita normalitatii, deteriorat) EFICIENTA : scazuta/crescuta
Vointa: ne/modificata TULB CANTITATIVE : hipobulie, abulie, hiperbulie selectiva, TULB CALITATIVE (parabulii)  ALTELE: impulsivitatea, raptusurile
Personalitatea:a/ normala,  nedezvoltata , deteriorata, dizarmonic structurata (psihopatica), modificata prin boala psihica
Critica bolii?
Suicid?
Instinctele : ne/modificate ALIMENTAR: bulimie, anorexie, polifagie DE APARARE:  crescut , cazut, abolit  SEXUAL: scazut, crescut, pervetit, anomalii ale actului sexual ( sadomasochismul, exhibitionismul, scaptofilia), anomalii in alegerea partenerului ( masturbatia, pedofilia, gerontofilia, incestul, homosexualitatea, transexualismul, zoofilia, necrofilia, fetisismul, pigmalionismul)
Semne somatice+examen fizic (neuro dermato toxico chirurg)
Mersul: normal, dificil ,ebrios, ataxic, nesigr, cu pasi mici, imposibil, bizar,tremor

Niciun comentariu:

Trimiteți un comentariu